发病机制
发病机制:脉络膜出血多来自脉络膜的供应动脉,即睫状后动脉。病理研究曾经发现患眼有后睫状动脉的坏死和破裂。多见有如下几种危险因素:
1.青光眼 临床和病理报告中,不少病例均有青光眼。
2.高血压和动脉硬化 本症多见于老年人且有不同程度的动脉硬化和高血压,因此,可能是本症的重要因素之一。但也有报告婴儿和年轻人的
先天性白内障患者,在术时发生本症。
3.其他全身病和眼部疾病 如
糖尿病、出血素质、红细胞增多症和血管脆性增高等全身疾病以及高度
近视、视网膜中央静脉阻塞和脉络膜血管硬化等眼部疾病。
4.手术操作的有关问题 做内眼手术时切开过快,眼压突然下降至大气压水平,可导致脉络膜大血管或后睫状动脉从巩膜进入脉络膜上腔处破裂出血。术时对眼球不适当的挤压,致玻璃体脱失过多等,均有增加本症发生的可能。
Zauberman通过实验,认为内眼手术中阻断了涡静脉、球后注射过多的麻醉药或球后出血致眶压升高,均可导致涡静脉回流受阻,表现出脉络膜血管高度扩张充血,手术时眼压下降,血管破裂出血。